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「睡眠時無呼吸症候群」が世間に知れ渡るようになった事件
日本では 【USA在庫あり】 コブラ COBRA バックレストセット 04年-17年 XL ショート クローム 631323 JP店、2003年2月26日の山陽新幹線の事件によって一躍有名になり アルパインスター 2015017-7025-2 TECH7S ブーツ Jr ブルー/ホワイト/レッド/イエロー 2(21.5cm)、社会的に大きく取り上げられるようになりました。この事件は山陽新幹線の運転士(33歳)が運転中に寝込んでしまい、その原因が「睡眠時無呼吸症候群」であることがわかり、大騒ぎになりました。睡眠時無呼吸症候群の最大の問題点、それは昼間の耐える事のできない異常な眠気です。この眠気によりほとんど気を失った状態になり、運転中の事故・作業中の事故など大きな問題を引き起します。睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠時に呼吸停止または低呼吸になる疾患であり、もっとも一般的な特徴は「いびき」であります。

歯科の先生へ
(睡眠時無呼吸症候群を以下、Sleep apnea syndrome「SAS」と呼ぶことにします)
既にご存知と思いますが、平成16年4月より次の条件を満たす場合に健康保険の適応が認められました。
【1】歯科医師が作成すること
【2】睡眠時無呼吸症候群の確定診断が可能な医科の医療機関からの情報提供に基づくこと しかしながら保険適応にも関わらず、歯科業界の中でなかなかこのOA装置が今一つ浸透しませんでした。なぜOA装置が保険適応にも関わらず浸透しないのか 【メーカー在庫あり】 三菱マテリアル(株) 三菱 アルミニウム加工用3枚刃超硬エンドミル(S) 外径25.0 C3SAD2500N500 HD店、私が以前OA装置を使ったことがある先生、使ったことがない先生へのお話を伺った所をまとめると
  1. 1)「装置が大きい」・「使いにくい」・「とても口腔内に入らない」など 57400111デタッチャブルキングサイズ・ウィンドシールドライトスモーク・補助ライト装着車/457mm高、患者さんからのクレームが多い
  2. 2)タイトレーション等操作が「はんざつ」である
  3. 3)SASの学問的なことの勉強不足のため、患者さんへ説明しにくい
  4. 4)OA装置の効果があったかわからない
  5. 5)いびきは自費となり、OA装置は医科からの紹介がないと保険適応にならない・医科からの紹介がない
  6. 6)費用の問題:仮に保険適応でも技工代が高額となり、再作成ともなれば費用がさらにかかる

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  7. 7)自費の設定にすればいいと思うが、あまりOA効果の自信がない などなどが先生から聞こえてくる声です。
以上の先生の不安な所を改善できる可能性があるのが、プレオルソいびき改善装置です。
  1. 1)「装置が大きい」・「使いにくい」・「とても口腔内に入らない」など、患者さんからのクレームが多い
     改善→装置が小さく 使いやすく口腔内に入りやすい
  2. 2)タイトレーション等操作が「はんざつ」である 改善→タイトレーションがほぼ不要で操作が簡単
  3. 3)SASの学問的なことの勉強不足のため、患者さんへ説明しにくい
     改善→セミナー時にお渡しするシュラバスが患者さんへの説明文にななります
  4. 4)OA装置の効果があったかわからない
     改善→検査機器があれば患者さんへ効果が数字で証明できる(SASのAHI減少が平均 約50%)
  5. 5)いびきは自費となり、OA装置は医科からの紹介がないと保険適応にならない・医科からの紹介がない
    (2019年4月の保険改正により「プレオルソ いびき」は保険適応外となりました)
     改善→耳鼻科とのおつきあい方法や医科への返信ひな形等、セミナー時にご紹介し 【USA在庫あり】 ダイノジェット Dynojet ジェットキット 08年-09年 YZ250F 409901 JP店、配布するシラバスに記載しています
  6. 6)費用の問題:仮に保険適応でも技工代が高額となり、再作成ともなれば費用がさらにかかる
     改善点→プレオルソ いびき改善装置は従来のOA装置の約半分の費用で従来のOA装置より使いやすく、

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    、効果も期待できます
  7. 7)自費の設定にすればいいと思うが、あまりOA効果の自信がない
     →大塚がすでに簡易検査を使用して結果を出しています
     プレオルソいびき改善装置によるSASのAHI減少率 平均 約44%

従来のOA装置と大きな違い
プレオルソいびき装置には 、下顎の前方移動の機能がすでにデザインされています。さらにプレオルソいびき装置はタングアップ装置(以下TG装置)が装着されており、他のOA装置にはない舌根沈下にも効果が出るようにしています。このTG装置の作用により、就寝時も舌挙上が行われます。また、あいうべ体操(いびき体操)、プレオルソを用いたMFTを行うことによって相乗効果が得られます。(プレオルソMFTはDVD販売しております)

困っている患者さんについて
AHIとは
睡眠時無呼吸症候群の程度を示す基準
AHI=(無呼吸数+低呼吸数)÷睡眠時間
「無呼吸・低呼吸指数」は随所に出てきますので、ここでAHIとはこういうものだということを確認しておいてください。
軽度=AHI 5~15回/時間
中等度=AHI 15~30回/時間
重度=AHI 30回以上/時間
ご存知のように、重症(AHI 40以上)の方は通常、耳鼻科・内科などの、病院ではCPAPの適応となりますが、金額的なこと(保険適応月5000円)や、装置の違和感・持ち運びが大変・音がうるさいなどのことで、CPAPをあきらめる人が多数いらっしゃいます。そうなると耳鼻科の先生の診療も難しくなります。そこでOA装置の登場となります。 耳鼻科の先生にSASの診断をすでに頂いているため、OA装置も保険適応となります。
当院に来られる患者さんのうち約4割近くは、医科・歯科の先生です。やはりSASの怖さやSASやいびきによる睡眠に与える影響が大きいと十分理解されているのだと思います。そこでまずは、先生ご自身がプレオルソいびき改善装置を体験されてはいかがでしょうか? 言うまでもないですが、

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、私自身もプレオルソいびき装置を使っています。
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